Blog #12: A, U of zigzag?
A, U of zigzag? Sporters met een VKB-reconstructie volgen drie verschillende psychologische patronen.
Traditioneel worden de emoties die een sporter na een VKB-reconstructie doorloopt beschreven als lineair of U-vormig, waaruit al blijkt dat deze patronen waarschijnlijk niet voor iedereen gelijk zijn. Hoe sporters omgaan met hun emoties, kan afhankelijk zijn van verschillende karakteristieken zoals geslacht, leeftijd en de wens om weer terug te keren op het oude sportniveau. Daarom was het doel van deze studie te identificeren welke verschillende emotionele patronen sporters kunnen laten zien na een VKB-reconstructie. Hierbij keken we op vier momenten naar de score op de korte ACL-RSI en de PHOSA-ACLR: preoperatief, op 6 weken postoperatief, op 3 maanden postoperatief en op 6 maanden postoperatief.
De belangrijkste resultaten van deze studie zijn:
- Uit onze analyse blijkt dat sporters drie verschillende patronen volgen:
- Een A-vormig patroon, waarbij de sporter preoperatief begint met een laag niveau van emoties, deze toenemen in de eerste 6 weken na de operatie, en daarna weer afnemen.
- Een U-vormig patroon, waarbij de sporter preoperatief start met een hoog niveau van emoties, deze in de eerste 3 maanden na de operatie afnemen, maar daarna weer toenemen.
- Een zigzag patroon, waarbij de sporter preoperatief begint met een hoog niveau van emoties, en deze vervolgens op en neer gaan na de operatie.
- Deze patronen gelden voor beide vragenlijsten, maar waren lang niet altijd hetzelfde voor beide vragenlijsten per persoon. Dit geeft aan dat de vragenlijsten een duidelijk verschillende emotionele respons meten. De korte ACL-RSI meet de psychologische gereedheid om terug te keren naar sport, terwijl de PHOSA-ACLR de angst voor (nieuwe) schade aan de knie sportspecifieke bewegingen meet. Het is dus in de praktijk goed om beide vragenlijsten naast elkaar te gebruiken.
- De patronen zijn deels afhankelijk van karakteristieken van de sporter:
- Recreatieve sporters die geen competitie spelen hebben minder vaak een A-vormig patroon op de korte ACL-RSI.
- Sporters met een A-vormig patroon op de PHOSA-ACLR zijn jonger dan de sporters met een zigzag vormig patroon op de PHOSA-ACLR.
Op basis van deze resultaten is het mogelijk sporters met een VKB-reconstructie beter te informeren over wat ze mentaal tijdens de revalidatie kunnen verwachten. Daarnaast is het mogelijk om meer persoonlijke zorgplannen te maken.
OP BASIS VAN DEZE RESULTATEN IS HET MOGELIJK SPORTERS MET EEN VKB-RECONSTRUCTIE BETER TE INFORMEREN OVER WAT ZE MENTAAL TIJDENS DE REVALIDATIE KUNNEN VERWACHTEN.
Referentie:
- Kelders L, van Melick N, Warren T, Bogie R. A, U or zigzag? Athletes with ACL reconstruction follow three major psychological patterns: results from a retrospective evaluation of a local ACL register. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2025, Apr 3. Online ahead of print. DOI: 10.1002/ksa.12664.
Nicky van Melick
Nicky van Melick is post-doc onderzoeker sportorthopedie, docente en voormalig sportfysiotherapeute, met knieklachten in het algemeen en voorste-kruisbandletsel in het bijzonder als aandachtsgebied.
Haar ideaal? Eraan bijdragen dat de zorg voor iedereen met knieklachten naar een nog hoger niveau getild wordt!
