4 criteria bij een VKB traject volgens KernKinetics
Wanneer het doel weer is om een pivoterende contactsport (bijvoorbeeld voetbal, handbal, hockey of basketbal) te beoefenen dienen de volgende 4 criteria te worden nagestreefd bij een VKB traject. Dit wordt bij KernKinetics dan ook altijd meegegeven aan de patiënt, orthopeed en behandelend fysiotherapeut:
1. De (nieuwe) VKB moet voldoende stabiliteit geven: gemeten met klinische testen en nagemeten met de Kneelax (liefst onder de norm van 4 mm verschil met niet aangedane been) in KernKinetics.
2. De basiskracht in de Quadriceps en Hamstrings het liefst links/rechts niet meer verschil dan 10%. Daarnaast zou de Hamstrings/Quadriceps verhouding een goede ratio (55-70%) moeten hebben en dient de kracht het liefst te voldoen aan normwaarden. Dit wordt gemeten in KernKinetics op de Biodex volgens het laatst aanbevolen protocol:
(Isokinetic hamstring and quadriceps strength interpretation guideline for football (soccer) players with ACL reconstruction: a Delphi consensus study in the Netherlands, van der Horst en van Denderen, 2022).
De resultaten worden gespiegeld aan de normwaarden uit het recente artikel van v. Melick et al. (Quadriceps and hamstrings strength reference values for athletes with and without ACL reconstruction who play popular pivoting sports, including soccer, basketball and handball: a scoping review. Nicky van Melick, PT, PhD1 Walter van der Weegen, PhD1 Nick van der Horst, PT, Ph).
3. De Performance testen (Hoptesten van Gustavsson) dienen niet meer dan 10% verschil links/rechts geven en goed kwalitatief uitgevoerd kunnen worden. Het liefst gemeten onder voorvermoeidheid en onder dezelfde ecologische voorwaarden als de weer uit te beoefenen sport. Deze testen worden uitgevoerd bij de lokaal behandelende Fysiotherapeut.
4. Er is geen angst bij de patiënt voor het opnieuw geblesseerd raken. Ook dit is te beoordelen (liefst met valide vragenlijsten) bij de lokaal behandelende fysiotherapeut.